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	<title>MedTempus &#187; infarto miocardio</title>
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		<title>La paradoja cardiovascular española</title>
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		<pubDate>Wed, 12 May 2010 10:13:26 +0000</pubDate>
		<dc:creator>Shora</dc:creator>
				<category><![CDATA[Cardiovascular]]></category>
		<category><![CDATA[Genética]]></category>
		<category><![CDATA[Salud Pública]]></category>
		<category><![CDATA[dieta meditarrénea]]></category>
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		<description><![CDATA[Toda la vida nos han dicho que la dieta mediterránea (típica por su alto consumo en pescados, frutas y verduras, escaso consumo de carnes rojas y aceite de oliva a dosis generosas) es saludable y buena para prevenir enfermedades cardiovasculares a largo plazo como infartos de miocardio o ictus. Realmente, existen muchas evidencias científicas que [...]]]></description>
			<content:encoded><![CDATA[<p>Toda la vida nos han dicho que la <strong>dieta <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Dieta_mediterr%C3%A1nea">mediterránea</a></strong> (típica por su alto consumo en pescados, frutas y verduras, escaso consumo de carnes rojas y aceite de oliva a dosis generosas) es saludable y buena para prevenir enfermedades cardiovasculares a largo plazo como <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Infarto_agudo_de_miocardio">infartos de miocardio</a> o <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Accidente_cerebrovascular">ictus</a>. Realmente, existen muchas evidencias científicas que respaldan este hecho. Pero, <strong>¿qué ocurre cuando observamos las muertes causadas por enfermedades cardiovasculares por provincias en España?</strong> Pues que nos llevamos una sorpresa (clic para ampliar):</p>

<p><a href="http://medtempus.com/wp-content/uploads/2010/05/MortalidadCardiovascular.gif"><img class="aligncenter size-medium wp-image-1643" title="Mortalidad cardiovascular en España" src="http://medtempus.com/wp-content/uploads/2010/05/MortalidadCardiovascular-289x300.gif" alt="MortalidadCardiovascular 289x300 La paradoja cardiovascular española" width="289" height="300" /></a></p>

<p>Fuente: <a href="http://www.doyma.es/cardio/ctl_servlet?_f=40&amp;ident=13113730">Epidemiología de las enfermedades cardiovasculares en España Rev Esp Cardiol. 2006;6(Supl G):3-12</a>.</p>

<p><strong>¡Justo son las zonas mediterráneas de España las que tienen una mayor mortalidad cardiovascular!</strong>. Curiosamente, las zonas del centro y norte de España son las que poseen, con una apreciable diferencia, menor mortalidad cardiovascular.</p>

<p><span id="more-1642"></span></p>

<p>Lo primero que diría alguien impetuoso sería: &#8220;¡¿Cómo?!, ¿Me han engañado todo este tiempo para mantener una dieta mediterránea typical spanish y ahora resulta que son las personas de las zonas mediterráneas las que más se mueren por causas cardiovasculares? ¿Para eso me he privado yo de grasas y dulces con lo ricos que están?&#8221;</p>

<p>Lo cierto es que, hasta el momento, no existe una explicación demostrada de a qué se debe esta marcada diferencia de mortalidades entre la región mediterránea y la central y norte de España. Los autores del citado estudio comentaban:
<blockquote>No se conocen con exactitud las razones del patrón geográfico de la mortalidad cardiovascular en España. Parece que entre los factores determinantes se encuentran el nivel socioeconómico, la actividad física y factores dietéticos, como el consumo de frutas, pescado y vino, así como factores que actúan desde la temprana infancia.</blockquote></p>

<p>Lo cual es, si me disculpan la sinceridad, una señal de que no se tiene ni idea de a qué se debe. Como sigue siendo un enigma a día de hoy, no faltan hipótesis que traten de explicar este pintoresco fenómeno. Hay quiénes dicen que una posible explicación pudiera deberse a un menor consumo de vino y pescado en la zona mediterránea, otros a que se debe a estilos de vida muy diferentes desde la infancia&#8230; ¿Pudiera ser que se  debiera a que en las zonas mediterráneas de España se siguiera, irónicamente, una dieta menos mediterránea? Son muchas las explicaciones sobre la mesa.</p>

<p>Una nueva hipótesis que está tomando fuerza por las investigaciones llevadas a cabo en genética poblacional y su relación con las enfermedades es que esa diferencia de mortalidad no se deba tanto a factores ambientales (que es obvio que influyen) sino a <strong>factores genéticos</strong>.</p>

<p><strong>En la zona mediterránea española</strong>, por su localización, <strong>se ha dado desde hace mucho tiempo un intercambio genético evidente con otros países mediterráneos gracias a la comunicación marítima</strong>. Obviamente, en zonas de más difícil acceso para extranjeros como el centro-norte de España era más difícil que este intercambio genético se diese. <strong>¿Y si en esa serie de intercambios genéticos entre países mediterráneos los habitantes de las costas hubieran adquirido uno o varios rasgos genéticos de vulnerabilidad ante enfermedades cardiovasculares?</strong> La explicación no es sólo lógica sino que sabemos que no sería una excepción. Conocemos enfermedades de base genética que se asientan principalmente en las zonas mediterráneas debido a este intercambio genético como, por ejemplo, la enfermedad llamada <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Fiebre_mediterr%C3%A1nea">fiebre mediterránea familiar</a>.</p>

<p>Hasta qué punto esta genética mediterránea es tan diferente del resto de España y cuáles son estos factores genéticos que podrían inducir una susceptibilidad a padecer enfermedades cardiovasculares es algo que no se sabe de momento. Pero es cuestión de tiempo e investigación que sepamos a qué se debe esta paradoja, si a algo predominantemente ambiental o a algo predominantemente genético. Lo que está claro es que, si queremos vivir más, nos interesar seguir con nuestra amada dieta mediterránea.</p>

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