MedTempus

Me ha gustado mucho este original post de ScienceRoll aplicando la psicología inversa para la prevención de enfermedades. Porque, a veces, la mejor forma de que alguien no haga algo es diciéndole que lo haga (y viceversa).

Traducción de: 10 Tips for How to Acquire a Disease

1 . ¡Olvídese del deporte! 30 minutos de paseo lleva demasiado tiempo y es imposible que podamos hacer ejercicio 5-6 veces a la semana.

Las personas sedentarias tienen una mayor probabilidad de morir antes y sufrir problemas serios de salud como enfermedades cardiacas, diabetes e infecciones. ¡Así que disfrute de su sofá y vea la televisión!

2 . ¡Engorde! Si su Índice de Masa Corporal (kg/m2) es igual o superior a 25, entonces ya va encaminado a enfermedades cardiovasculares, diabetes, problemas músculo-esqueléticos y algunos cánceres (de endometrio, mama y colón). ¡1´6 millones de personas en Estados Unidos no puede estar equivocadas!

3 . ¡Beba alcohol! Hay aproximadamente 2 mil millones de personas en todo el mundo que consumen bebidas alcohólicas y 76´3 millones están diagnosticadas de trastornos alcohólicos. ¡Estos números son demasiado bajos, ayúdenos a incrementarlos! Beba y vuelva a beber para estar más cerca del cáncer esofágico, cáncer de hígado, cirrosis hepática, homicidio, ataques epilépticos y accidentes de tráfico.

4 . ¡Fume! Agunos cigarritos al día y mande al médico a tomar por saco. La lista de los posibles efectos de fumar son excitantes: Cáncer de vejiga, cavidad oral, farínge, laringe, esófago, cervix, riñón, pulmón, páncreas y estómago. Y casi me olvido de las enfermedades cardiovasculares y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (la cuarta causa de muerte en EE.UU.)

5 . ¡Tome el sol! La exposición crónica a los rayos ultravioletas causa eritema, quemaduras solares e incluso melanoma, una de las enfermedades más mortales del mundo. ¡Inténtelo! Un método barato y fácil para sufrir.

6 . ¡Échele más sal! Más de 5 gramos de sal al día y no tendrá que preocuparse por la tensión sanguínea. Con afirmaciones como ésta: “Se ha calculado que una reducción de 3 gramos de sal en la dieta en la población adulta podría llevar a la reducción del 22% de infartos y del 16% de enfermedades crónicas del corazón” tenga por seguro que con una ingesta de 15 gramos de sal obtendrá resultados garantizados.

7 . ¡Deprímase! ¿Es su trabajo deprimente? ¿Está justo en medio de un atasco? Intente mantenerse tenso mientras la úlcera por estrés se convierte en la mejor amiga de su estómago. El dolor, la hemorragia y el ácido en su esófago no deberían interesarle. Oh, la depresión y el síndrome “Burnout” o “Estar Quemado” van en el mismo paquete.

8 . ¡No se lave! Convierta su cuerpo en un entorno mucho más amigable donde caries dentales, infecciones por hongos, parásitos, virus del Papiloma Humano y otras infecciones transmitidas sexualmente puedan campar a sus anchas.

9 . ¡Herede malos genes! Obviamente, no puede controlar este factor. Pero si, por casualidad, le diera por echar un vistazo en su historia familiar, podría intentar averiguar algunas enfermedades que podrían llevarle a la tentación de prevenirlas. Por ejemplo, ¡podría caer en el vicio de evitar una diabetes tipo II o una gota, controlando la dieta! ¡Así que mejor que lo olvide! ¡No permita que los entusiastas genetistas le fuercen a pensar diferente!

10 . ¡Sea creativo! Viaje a países tropicales (para la malaria, tuberculosis y otras atractivas enfermedades); no se preocupe de las garrapatas (enfermedad de Lyme); ni se le ocurra comer frutas y verduras (no vaya a ser que evite un cáncer de colón); trabaje en el lugar más contaminado posible y, sobre todo, ¡piense negativamente! Sin duda, todo eso ayudará.

La medicina comienza en casa. Hay muchas cosas que no podemos controlar, por eso al menos, deberíamos preocuparnos por aquellas que sí podemos cambiar.

No podemos controlar el coche que se dirige a usted sin frenos pero por lo menos usted puede moverse dos pasos hacia atrás.

PD: ¿Cínico este blog? Que va…

¡Que no cunda el pánico! Este post no va a tratar sobre los típicos tópicos al estilo “Los Hombres son de Marte, las Mujeres de Venus” ni les voy a contar una trascendental metáfora sobre la unión de peras y manzanas como hizo la señora de Aznar. Como veremos a continuación, en endocrinología, las manzanas y las peras se usan a menudo para caracterizar dos tipos concretos de obesidad.

Uno de los factores a tener en cuenta en el campo de la endocrinología, además del famoso Índice de Masa Corporal (IMC), para valorar el estado de nutrición y sus consecuencias futuras en la salud de la persona, es el Índice Cintura/Cadera (ICC) que es muy fácil de calcular y consiste en esto:

ICC:

Perímetro Cintura (cm.)
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Perímetro Cadera (cm.)

Aquí una imagen para ver cómo tienen que medir cada perímetro. El perímetro de la cintura se mide justo debajo de la última costilla y el de la cadera, a nivel de la zona más amplia más o menos por la zona de los glúteos.

Los valores obtenidos suelen seguir, en condiciones normales, un patrón característico en mujeres y hombres. Siendo los siguientes:

ICC para mujeres: 0´71-0´84

ICC para Hombres: 0´78-0´93

ICC Estándar para ambos sexos: 0´80

Lo que nos reflejan estos valores es que las mujeres tienen, por características propias de su condición sexual, un perímetro de caderas relativamente más grande que la de los hombres, que tienen un perímetro de cintura mayor y de cadera menor. Lo que hace que el ICC normal varíe un poco teniendo en cuenta el sexo de la persona. Esta diferente distribución de grasa se debe principalmente a influencias hormonales y se hace evidente desde la pubertad donde comienzan a manifestarse las primeras diferenciaciones sexuales.

Al patrón de distribución femenina de grasa, se le llama “forma de pera” mientras que al patrón de distribución masculina de grasa, se le llama “forma de manzana”. Ya que en el primero la grasa se “concentra” más a nivel de las caderas mientras que en el segundo se aloja más en la cintura dando unas formas que, con un poco de imaginación, nos recuerdan a esas frutas:

Aunque en las dos imágenes aparezca una mujer, lo más normal es que sean los hombres los que tengan la “forma de manzana” exceptuando los casos de obesidad, donde la mujer puede cambiar su forma de pera por la de manzana.

En condiciones normales, esta diferencia del ICC para hombres y para mujeres puede no ser muy evidente para pesos normales y bajos. Sin embargo, conforme se van ganando kilos, las diferencias se hacen muy notables y los lugares en donde se acumula principalmente la grasa, crecen aún más. Lo que en la jerga popular vendría a ser:

Hombres: Barriga cervecera y flotador—–>Obesidad Androide—-> Obesidad en forma de Manzana

Mujeres: Cartucheras—> Obesidad Ginecoide—> Obesidad en forma de Pera

A pesar de que ambos tipos de obesidad son dañinos, es mucho más peligroso para la salud la barriga cervecera y el flotador que las cartucheras. Es decir, una obesidad en forma de manzana supone un riesgo mucho mayor que la de forma de pera. Por mucho que estemos acostumbrados a la manzana como símbolo de salud, en estos casos, la realidad es muy diferente.

Teniendo en cuenta las complicaciones con las que viene ya asociada la obesidad, si esta viene en forma de manzana vendrá con un extra adicional de enfermedades que muchas veces son proporcionales al perímetro de la cintura y son:

-Enfermedad Cardiovascular:
-Hipertensión Arterial
-Dislipemias
-Infarto de Miocardio

-Diabetes Tipo II

-Apnea del Sueño

Por el contrario, la obesidad en forma de pera es mucho menos dañina y no se asocia a los problemas comentados antes con tanta frecuencia. Sin embargo, los obesos que tienen forma de pera terminan con el tiempo desarrollando una en forma de manzana, ya sea mujer u hombre.

Así pues, no sólo hay que tener en cuenta en una obesidad la cantidad de grasa existente, sino donde se sitúa principalmente. Teniendo en cuenta que los hombres tienden a engordar a nivel de la cintura y las mujeres a nivel de la cadera, son éstas últimas las que salen mejor paradas cuando se empiezan a ganar kilos de más. Pero todo tiene un límite, a partir de ciertos kilos la obesidad en pera se convierte en manzana y se añaden entonces los riesgos propios de ésta.

Así que, si es hombre y tiene más de 102 cm. de perímetro de cintura o es mujer y tiene más de 88 cm. sepa que a partir de esas cifras comienza a estar en riesgo.

Una joya de video; divertido y ocurrente, se trata de una campaña Tailandesa para la promoción del ejercicio físico.

Aún con las diferencias culturales entre ellos y nosotros, el anuncio no pierde su gancho.

Visto en: Healthbolt

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Para tomar con humor, no se me vayan a cabrear. A mí me gusta psiquiatría, además de otras muchas especialidades, y no he tenido nunca que recurrir al litio.

Traducido de un interesante blog de Medicina donde también meten caña a las medicinas alternativas y a 4life: Malaysian Medical Resources. El post: Considering your Specialty Career in Medicine

Y sí, a él también le vienen distribuidores a discutir sin tener mucha idea, lo que le obligó a moderar y cerrar comentarios. En todos sitios cuecen habas.

También se cumple que hace prácticamente seis meses desde que Tempus Fugit se reconvirtió en MedTempus, con un servidor y dominio propios. Desde entonces, el blog ha ido creciendo poquito a poquito en lectores y visitantes. Bueno, y también en trolls. Un día de estos sacaré una fórmula matemática en la cual se establezcan las estrechas relaciones entre la cantidad de post criticando a las medicinas alternativas y otros fraudes junto con un aumento proporcional de la población tróllica de la especie HOYGAN y subespecie New Age

Ahora, si me disculpan, unos párrafos ególatras con estadísticas incluidas para todo aquel que sienta curiosidad por cómo ha crecido el blog en este tiempo. Una vez al año, no hace daño:

Comenzando desde el 29 de Noviembre de 2006, que inauguré oficialmente el blog hasta ayer día 17 por la tarde (sí, este post lo escribí ayer), han pasado alrededor de 230.00 visitantes y un total de 380.000 visitas según Google Analytics. Actualmente, con una media de visitantes entre 1400-1700 visitantes y 2500-3000 visitas diarias. En cuanto a suscriptores, aunque ahora mismo marque alrededor de 1000, rondan entre los 700 y 800 suscriptores diarios

En cuanto a posiciones de Rankings de Blogs:

-Posición 207 en TopBlogs

-Posición 141 del Ranking de Emezeta

-Posición 172 del Ranking Nacional de Alianzo y 17 de la Comunidad Valenciana

-Autoridad 255 y Puesto 15.400 en Technorati

Y aquí una gráfica con el crecimiento de visitas del blog en los últimos meses:

Los 10 artículos más visitados de este año (más o menos) han sido los siguientes, por si acaso alguien se ha perdido alguno:

1- Enfermedades Peculiares (que fue tan leído como plagiado, todo sea dicho)

2- Las 10 Anomalías más Raras en Medicina (la traducción ha sido lo más visto de todo el blog)

3- ¿Por qué crujen los nudillos?

4- El Fraude de las Leches Omega 3

5- ¿Por qué bostezamos? Parte I y II (sufrió el efecto Yonkis)

6- Personas con Ojos de Diferente Color: Heterocromía Iridium

7- ¿Por qué rugen las tripas?

8- Animación 3D de la Replicación del VIH

9- El Bulo de Actimel hace tomar medidas a Danone

10- Las Humanas Huellas de los Koalas

En cuanto a las actuales y futuras novedades:

1- He creado un nuevo subdominio para las traducciones al inglés de los artículos propios. Creo que esa opción es mucho mejor que ir colgando de vez en cuando por aquí artículos en inglés, que podrían molestar por resultar repetidos y/o estar en otro idioma. Así que en ese nuevo subdominio iré posteando las traducciones. Si alguien más se anima a hacer alguna traducción para echarme una mano, es más que bienvenido.

He puesto un botón en la cabecera de este blog por si alguien quiere echarle un vistazo de vez en cuando. No estará, ni mucho menos, tan actualizado como el blog en español, pero servirá para informar y divulgar a otras comunidades no hispanas. Aún le quedan algunos retoques, como traducir algunas cosas de la plantilla.

2- Novedades en la Barra Lateral. No son cambios muy importantes, pero ya que me pongo…

• Top Comentaristas del Mes: En ese bloque irán apareciendo las 10 personas que más hayan comentado en el blog durante un mes. Lo he activado porque me parece una buena forma de valorar y tener en cuenta la actividad de los lectores y, para aquellos que tengan blog, recompensarlos también con un enlace que se dirija hacia éstos desde la página principal de MedTempus.

• Artículos Más Populares: Va registrando las visitas de cada posts y muestra los 10 más visitados. Cada seis meses aproximadamente iré renovando los registros para que se vayan actualizando los artículos.

3- Futuro nuevo diseño. Ya dije en su día que este diseño iba a ser temporal porque no me acaba de llenar del todo. Dentro de un tiempo cambiaré al diseño a uno que espero que guste a la mayoría (que guste a todos seguramente será imposible). Con el cambio, haré una encuesta para ver si lo prefieren así o con el nuevo.

4- Maquinando un Concurso… Daré más detalles cuando pase unos meses y ya tenga tiempo para ponerme con ello. Por supuesto, estoy abierta a sugerencias, si alguien quiere contactar conmigo por Email sobre el tema, soy toda oídos.

Y por último, pero no menos importante, mi sincero agradecimiento a todos ustedes, suscriptores, lectores, visitantes, comentaristas, administrador de sistemas… Es una perogrullada que lo diga, pero sin ustedes, el blog no sería nada. Al principio, cuando lo creé era con la intención de informar o divulgar a otras personas, pero con el paso del tiempo, la experiencia de llevarlo y la interacción con otras personas que han pasado y pasan por aquí han hecho que yo también aprendiera muchísimo. Eso y el apoyo y ánimos que me han ido dando me basta para seguir con la misma ilusión con la que lo empecé.

PD: Y a mis queridos trolls, que gracias a ellos ya cuando leo palabras como “AVIA UNA BEZ” y “HOYGAN” ya no me lloran los ojos. Y cuando tengo que leer que el SIDA no existe, que la quimioterapia sólo sirve para matar y que yo pertenezco a una gran farmacéutica, ya ni siquiera me asusto.

Los cientificos pueden curar el cancer, pero a nadie le importa.

Insuperable. Y se quedan tan panchos, así, tal cual.

Visto en: Menéame. Donde con gran demostración de sentido crítico y racionalismo, ha llegado ahora mismo a los 322 votos y más que subirá… Y aquí llegó a 839 votos…

De normal, criticaría la noticia y diría en qué falla. Pero es que es tan estúpida, tan conspiranoica y tan absurda que me limito a darles unos buenos enlaces donde han tenido la paciencia de criticarla como es debido:

CBC’s ‘The Current’ on dichloroacetate (DCA)

Un medicamento ilegal contra el cáncer: el dicloroacetato

In which my words will be misinterpreted as “proof” that I am a “pharma shill”

Yo me voy a limitar a citar unos versos de Antonio Machado muy adecuados para el tema:

En España, de cada diez cabezas, nueve embisten y una piensa.

Y una viñeta, mítica de Internet:

Les dejo, que tengo que estudiarme los múltiples tratamientos de linfomas y leucemias en Pediatría. En el mundo real, y no en los de Yupi, no existen curas globales del cáncer.

Si hay algo de lo que tiene fama el idioma médico es de ser complejo, difícil y, ante todo, muy poco comprensible sin unos conocimientos previos. Bueno, más que la fama, es que realmente es así. La mayoría de palabras proceden del latín y el griego sin muchas variaciones y se construyen fusionando prefijos y sufijos a una palabra inicial. De hecho, hace bastante tiempo, se daban clases introductorias de latín en la facultad para saber manejar con más soltura la terminología y comprender por qué esa palabra se escribe así por su significado y no por otra cosa.

Ese idioma, claro, supone un obstáculo para los pacientes y sin una traducción al castellano corriente, la mayoría de personas no se enterarían absolutamente de nada en cuanto a su diagnóstico y tratamiento. El problema es que, aún a pesar de las traducciones, casi siempre habrá alguna cosa que no hayan entendido o que hayan oído mal. El caso queda en una pequeña laguna de ignorancia y no suele ir más allá. Salvo si la persona se trata de un periodista, donde esa pequeña laguna se trasvasará a las pequeñas lagunas de ignorancia de los lectores, aumentando así la ignorancia global.

Y es que hay, al menos, cuatro errores, que podemos ver contínuamente en la prensa. Completamente asegurado, lo puedes ver un día sí y otro también:

-Drogas, para referirse a fármacos. El inglés no es el español, los ingleses podrán tener una única palabra (Drugs) para referise a drogas y a fármacos, pero nosotros no. Tenemos dos palabras que diferencian claramente cada cosa, fármacos (para referirse a los medicamentos o todas aquellas sustancias que tienen un efecto determinado sobre el organismo) y drogas (que tienen efectos psicoactivos).

-Una mala traducción de los “billones” americanos. Un “billion” no son un millón de millones en USA, son mil millones. Es decir billion y billón, no son lo mismo. Claro, así cuando los periodistas hacen una burda traducción en temas referentes a la gran cantidad de células que tiene el cuerpo humano, no salen las cuentas. Sobran muchos millones de células por algún lado.

-”Descendemos del mono”. Frase falaz y mítica donde las haya. No descendemos del mono, descendemos de antepasados comunes al mono.. Ciertamente no descendemos de los monos actuales, pero la palabra “mono” es de uso corriente y significado difuso, hay muchos animales que califican como “monos”. Los antepasados comunes al mono actual y al ser humano actual ciertamente serían calificados como “monos” si uno los viera en televisión. Más en PaleoFreak.

-Confusión mental entre arterias y venas. El fallo más frecuente con diferencia. El día en que todos los periodistas aprendan que la aorta es una arteria y no una vena, el infierno se congelará, los cerdos volarán y las ranas criarán pelo.

Dejando a un lado el Kit Básico de Meteduras de Pata de la Prensa, que es estándar y constante allá donde vayas a leer, también nos podemos encontrar otras meteduras de pata, mucho más originales y divertidas. En esta página hacen una muy buena recopilación de algunas de ellas:

Errores médicos y otros errores de bulto

A destacar algunas perlas como:

No es por buscar justificaciones, pero lo cierto es que hay enfermedades verdaderamente complejas. Les invitamos a valorar el cuadro clínico de este oficial británico, veterano de guerra, aquejado —atención— de daños cerebrales en el hígado, intestinos y vejiga, aparte de pérdida de visión, entre otros males.

Otro caso extraño es el de este joven a quien en una operación de urgencia en un hospital público se le practicó una extirpación de abdomen. Tal vez una ojeada al diccionario nos aclare que el abdomen, «cavidad del cuerpo de los animales vertebrados y conjunto de los órganos contenidos en ella», no puede extirparse con facilidad, ni siquiera en la sanidad pública.

Después están los raros. ¿Qué me dicen de este deportista que tiene fracturado el dedo derecho del pie pequeño? Con esas indicaciones no hay facultativo que pueda hacer un diagnóstico adecuado.

Y, mi favorito:

O esta otra enfermedad que afectó a un grupo de científicos, atrapados entre tímpanos de hielo. Igual que veíamos antes los singulares efectos del progreso en el mundo animal, nos enfrentamos ahora a este nuevo hombre biónico con nervios de acero, manos de hierro, pies de plomo, y tímpanos de hielo.

Es inevitable que durante alguna que otra anamesis (interrogatorio o entrevista clínica) surjan preguntas consideradas tabú (drogas, algunos trastornos mentales, suicidio..) y uno de los temas que más frecuentemente aparecen son preguntas referentes a la sexualidad del individuo. Ahora son mucho menos difíciles de hacer que hace unas décadas. Pero hay que seguir teniendo mucho tacto con personas de edad avanzada, religiosos o inmigrantes con una cultura con muchos y arraigados tabúes. Hay que saber cómo hacer las preguntas y, de hecho, durante la facultad se hace alguna que otra práctica en este aspecto para llevar una entrevista en condiciones. Pero no sólo hay que saber hacer preguntas, también hay que estar preparado con las respuesta porque, como cuenta una médica en una serie de anécdotas, cada persona es un mundo:

Médica: ¿Es usted sexualmente activo?
Paciente A: No
Médica: Entonces, ¿cuándo fue la última vez que tuvo sexo?
Paciente A: La semana pasada.
Médica: Lo siento, pensaba que me había dicho que no era sexualmente activo. ¿Debería haberlo preguntado de forma distinta?
Paciente A: Tan sólo debería haberme preguntado si tenía sexo.

Médica: ¿Ha tenido sexo?
Paciente B: Realmente, no.
Médica: Así que no es sexualmente activo.
Paciente B: No, no lo soy.
Médica: ¿Y la última vez que tuvo sexo fue…?
Paciente B: Ayer.
Médica: Parece que esté haciendo la pregunta equivocada…
Paciente B: Tan sólo debería haberme preguntado cuando fue la última vez que tuve sexo.

Médica: ¿Cuándo fue la última vez que tuvo sexo?
Paciente C (enfadado): ¿Cómo sabe que he tenido sexo?
Médica: Sólo preguntaba…
Paciente C: ¿Por qué no me pregunta sólo si soy sexualmente activo?

Y cuando se hace una pregunta un tanto ambigua y el paciente está un tanto espeso, se dan situaciones como estas (la confusión está en la ambigüedad del verbo “to be” que puede ser o estar):

Médico: ¿Es/está usted sexualmente activo?
Paciente: No, sólo estoy tumbado aquí.

Y eso que esas preguntas son de lo más generales y poco intimidatorias. Si alguna vez te llega un caso de un Herpes tipo II en la cavidad oral, ya puedes ir preparándotelas la mar de bien, junto algunos consejos y restricciones en las practicas sexuales para el paciente durante una temporada.